La vaccination offre une protection bonne mais temporaire contre l’infection par le SRAS-CoV-2 omicron, selon une étude

Selon une étude de chercheurs de Weill Cornell Medicine- Qatar, un récent rappel de vaccin ARN-m de Pfizer ou de Moderna a fourni une protection bonne mais temporaire contre l’infection par la variante SARS-CoV- 2 Omicron. Dans l’étude publiée le 15 Juin dans le New England Journal of Médicine les chercheurs ont analysé la vague Omicron au Qatar l’hiver dernier, comparant les infections antérieures, l’immunité vaccinale et leurs combinaisons parmi plus de 100 000 personnes infectées et non infectées par Omicron.

L’analyse a montré comme prévu, que la vaccination complète par ARNm PLUS une dose de rappel, au-dessus de l’immunité naturelle due à l’infection par une variante antérieure, était considérée comme étant à la plus forte protection contre l’infection par Omicron.

Cependant, l’immunité vaccinale contre une nouvelle infection a semblé décliner rapidement, alors que les personnes atteintes d’une variante antérieure de l’infection étaient modérément protégées contre Omicron avec peu de baisse de protection même un an après leur infection antérieure.

L’étude, la plus complète du genre dans l’étude des différentes combinaisons d’immunité pour les infections à SARS-CoV-2, a également trouvé des preuves que la vaccination et l’infection antérieure offraient une protection solide et durable contre la COVID-19 grave, critique ou mortel.

« Nous avons constaté que le taux  de cas de COVID-19  sévères pendant la vague Omicron du Qatar étaient très faibles même parmi ceux qui n’avaient reçu que deux doses de vaccins ou seulement une infection antérieure », a déclaré le premier auteur de l’étude, Heba Altarawneh, associée de recherche postdoctorale qui a mené cette étude en collaboration avec l’auteur principal de l’étude Laith Abu-Raddad, professeur de sciences de la santé de la population de Weill Cornell Medicine-Qatar, et à Weill Cornell Medicine à New York

La base de données des dossiers de santé électroniques hautement centralisée et complète du Qatar, qui comprend tous les tests RT-PCR pour le SARS-CoV-

Effectués dans le pays, permet des études épidémiologiques exceptionnellement rapides et à grande échelle. Abu- Raddad et ses collègues ont déjà publié des articles de premier plan sur les taux d’infection et de maladie pour les variantes et les vagues précédentes du SARS-CoV-2.

Pour la nouvelle étude, les chercheurs ont catalogué les tests PCR positifs associés aux symptômes d’infection au Qatar pendant la vague Omicron du pays, du 23 décembre 2021 au 21 Février 2022.

Ils ont apparié chacun de ces infectés, individus symptomatiques avec un individu PCR négatif de la base de données- appariement par sexe, semaine de test, tranche d’âge et nationalité (le Qatar a une population résidente très diversifiée qui comprend de nombreux travailleurs invités d’Asie et d’Afrique).

Les chercheurs ont ensuite analysé comment les infections de la vague précédente et les antécédents de vaccination des deux groupes différaient. L’analyse a porté sur 104 409 personnes au total.

Une découverte clé était qu’un antécédent de vaccination avec les deux doses standard du vaccin à ARNm Pfizer ou Moderna, mais aucun antécédent d’infection antérieure, n’apportait aucune protection significative contre l’infection symptomatique au variant Omicron.

Avoir une dose de rappel semblait être protecteur à environ 60%, bien que la plupart des rappels aient été reçus quelques semaines seulement avant la vague Omicron. Dans l’ensemble, l’analyse a suggéré conformément aux études antérieures- que les vaccins à ARNm et les rappels fonctionnent assez bien pour protéger contre l’infection symptomatique à l’omicron, bien que leur effet protecteur diminue rapidement et disparaisse dans les six mois environ.

Pour ceux qui n’ont pas d’antécédents de vaccination, l’infection par le SARS – CoV-2 au cours d’une vague de variant antérieurs semblait fournir une protection d’environ 50% contre l’infection symptomatique au cours de la vague Omicron, et cette « immunité naturelle » était associée au quasi même degré de protection même un an après l’infection.

La combinaison d’une vaccination complète antérieure et d’une infection antérieure offrait une protection maximale : les personnes ayant une infection antérieure et trois doses de l’un ou l’autre des vaccins à ARNm étaient, dans l’ensemble, protégées à près de 80% contre l’infection symptomatique pendant la vague Omicron.

Les résultats ont également démontré que la vaccination, une infection antérieure seule ou une combinaison protégeait contre les formes graves causées par le variant Omicron- l’effet protecteur allant d’environ 72% pour une infection précédente seule à 100% pour une infection précédente plus trois doses de vaccin.

« Ces résultats démontrent les avantages de la vaccination des personnes déjà infectées pour une protection optimale contre le variant Omicron », a déclaré Abu-Raddad.

L’analyse a distingué les infections avec deux sous lignées différentes du variant Omicron, BA.1 et BA.2, mais a trouvé des résultats très similaires pour les deux, ainsi que des résultats similaires pour les vaccins de Pfizer et de Moderna.